无癌七年后确诊三阴乳腺癌,质子治疗成为最佳治疗选择
安德里亚·汤普森(Andrea Thompson)的家庭仿佛被乳腺癌的魔咒笼罩。
她的母亲不幸在60岁时死于转移性乳腺癌。2013年,她自己也不幸确诊为右乳激素受体阳性乳腺癌。好在发现的及时,手术后,安德里亚·汤普森又接受了放疗和化疗杀死体内残存的癌细胞,预防癌症的复发转移。治疗很顺利,安德里亚治疗后恢复了健康,过了五年的生存门槛,她乐观的认为癌症已经离她远去了。
2019年,就在安德里亚无癌七周年纪念日之前,她在进行每年的常规乳腺X线检查时,医生在她的右侧乳房又看到了肿块。进一步检查后发现,安德里亚确诊为最致命的乳腺癌--三阴性乳腺癌。
为了获得更好的治疗效果和更长的生存时间,安德里亚同意了手术切除右侧乳房,医生建议手术后再次进行放疗和化疗,但这次她拒绝了。她非常担心2013已经接受放疗照射的右侧乳房再次接受照射会导致比癌症本身更严重的副作用和未来再一次的癌症。
最终,安德里亚选择了目前最先进的一种放疗方式,质子治疗。这种治疗可以使周围的健康组织免受辐射伤害。
质子治疗可以提高乳腺癌的存活率。
设想一台重达196吨的杀癌设备,能够以亚毫米的精度瞄准患者的肿瘤,同时保护附近的健康组织并最大限度地减少副作用,这就是质子治疗。下面这张动图就清晰的展示了质子治疗癌症患者的重要过程。
质子治疗是一种精确的射线放射治疗形式,它使用来自质子或带正电粒子的能量。
由于其精确性,质子束治疗可以通过改善局部肿瘤治疗和减少对其他器官的损伤来提高存活率,从而减少与辐射相关的副作用。
放疗可增加心脏相关并发症的风险。根据2018年的系统评价,质子治疗与这些并发症的风险较低,因为与标准光子放射治疗相比,它对心脏的辐射较少。
在治疗早期乳腺癌时,质子治疗为标准放射治疗提供了一种更安全的替代方案。
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早期和局部晚期乳腺癌(至第3阶段)
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原位导管癌(DCIS)
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炎症性乳腺癌
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复发性乳腺癌
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三阴性乳腺癌
由于心脏接近乳房,胸壁和乳房内淋巴结,大多数接受放射治疗的左侧乳腺癌患者会接受一定剂量的心脏放射治疗。质子治疗可以显着减少心脏和冠状血管的辐射暴露。
在这些病例中,光子治疗已被证明能为心脏和右冠状动脉提供临床上显着的放射剂量,但质子治疗的精确定位可以保护心脏和周围组织。
当身体的任何部位第二次放射时,短期和长期副作用的风险会增加,二次患癌的风险也会大大增加。出于这个原因,之前接受过既往癌症(乳腺癌,肺癌,淋巴瘤等)胸部放射治疗的患者通常是质子治疗精确定位的良好候选者。
在胸壁/乳房或淋巴结区域复发疾病的患者可以通过两种方式从质子治疗中获益。首先,质子治疗可以在复发部位瞄准更高剂量的放射,可能会改善预后。其次,质子治疗的精确度可以降低包括心脏和肺在内的正常组织周围的辐射剂量。
乳腺癌通常是一种高度可治愈的疾病,这意味着许多患者的寿命会长到足以经历放射治疗的长期副作用。虽然没有低于辐射无风险的阈值,但质子治疗可以使较小体积的组织暴露于辐射,为具有长寿命预期的患者提供益处。
许多乳腺癌患者先前存在心脏合并症; 此外,许多妇女接受心脏毒性化疗。由于质子治疗可以使心脏组织免受伤害,因此对这些患者有益。
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疲劳
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皮肤刺激或干燥
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水泡
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肿胀
参考资料:https://www.medicalnewstoday.com/articles/325756.php
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